CAD/CAM в современной лаборатории: можно ли себе это позволить?

Ноябрь 28, 2017

Вопрос из заголовка статьи задают себе во многих лабораториях.

Давайте разберемся, есть ли необходимость и возможность использования технологии CAD/CAM в лаборатории среднего звена (шесть-восемь техников) и каким требованиям должна удовлетворять CAD/CAM-система в современной лаборатории.

Технология CAD/CAM – конструирование на компьютере и изготовление работ на станках с ЧПУ в зуботехнической лаборатории – известна давно. Например, многие знакомы с технологией CEREC. Но техника и программное обеспечение бурно развиваются, цены падают, и ситуация с CAD/CAM меняется чуть ли не ежегодно.

На сегодня, на мой взгляд, все CAD/CAM-системы,
которые предлагаются на рынке, можно разделить
условно на три категории:

1. Низкобюджетные, предполагающие серьезную доработку (припасовку) работ. Такие системы пришли, в основном, из ювелирной промышленности (ювелиры делают на них восковые заготовки для литья). К ювелирным системам не предъявляются требования высокой точности, производительности и надежности. К этой категории можно также отнести ручные копиры MAD/MAM. Машины таких систем работают с диоксидом циркония, PMMA, воском. Низкобюджетные системы заняли свою нишу рынка в маленьких лабораториях.

2.Системы средней ценовой категории: производительные в пределах разумного, точные и безотказные, с пятиосевой архитектурой и возможностью обновления программного обеспечения. Машины также обрабатывают диоксид циркония, PMMA, воск. Системы этой категории наиболее востребованы сегодня в лабораториях: при относительно небольших инвестициях техники получают совершенный и безотказный инструмент для современной работы, позволяющий успешно конкурировать на рынке услуг ЗТЛ.

3. Системы высокой ценовой категории: с очень большой производительностью, «всеядные», то есть с возможностью обрабатывать также металл – кобальт-хром и титан. Системы на основе таких машин дороги и требуют большой загрузки для получения конкурентоспособной себестоимости работ, это практически завод. Такие системы имеют смысл только при организации большого фрезерного центра, многолетнем планировании расходов и доходов и в нашей стране не получили широкого распространения, по сравнению с Германией, где процентная ставка лизинга одно время падала до 3-4% годовых.

Следующий важный вопрос – требования,
предъявляемые к современной CAD/CAM-системе

Как известно, 60-70% работ из диоксида циркония – рутинные коронки и мосты 3-6 единиц, такие работы можно выполнить практически на любом оборудовании. Далее, по данным независимых исследований в США (NADL Business Survey Report, 2010), количество работ на имплантатах по отношению ко всем работам по протезированию возросло с 10% в 1999 году до 25% в 2008 году, а количество стоматологов, практикующих имплантологию, – только 10% из всех стоматологов.

На основании этих данных можно прогнозировать увеличение количества стоматологов, которые будут заниматься имплантологией, и повышение спроса на зуботехнические работы на имплантатах и на хирургические направляющие шаблоны, которые служат немалым подспорьем врачам.

Таким образом, для того чтобы успешно конкурировать на рынке услуг ЗТЛ, нужно уметь не только делать обычные работы по хорошей цене и с великолепным качеством, но и предлагать работы, которые не могут предложить конкуренты:

индивидуальные абатменты
мосты на абатментах на уровне имплантатов
балки, направляющие хирургические шаблоны
шаблоны для постановки лингвальных брекетов
…

Можно сформулировать следующие
требования к компонентам современной
CAD/CAM-системы для зуботехнической
лаборатории:

1. Сканер. Сканер должен быть пятиосевым для получения качественных виртуальных 3D-моделей, в том числе при работе с неразборными гипсовыми моделями, глубокими вкладками, слепками, имплантатами. Качество сканирования – залог дальнейшей безошибочной конструкции.

2. CAD-модуль. Разумеется, CAD-программа должна позволять конструировать коронки и мосты под облицовку, под частичную облицовку, полную и уменьшенную анатомию, позволять работать с регистраторами прикуса и антагонистами, а также с вкладками и (желательно) винирами и напрессовкой.

Дополнительно необходима возможность покупки модуля для изготовления индивидуальных абатментов и перспективные разработки модулей с новыми возможностями.

Также очевидно, что формат данных должен быть «открытый» для обмена файлами со сторонними сканерами и фрезерными центрами, пользователь программы не должен платить ежегодный сбор за ее использование.

3. Фрезерный модуль. Для того чтобы модуль мог выполнять весь необходимый спектр работ, необходима пятиосевая архитектура. Дополнительные требования – простота работы и обслуживания (в том числе CAM-модуля), простота и надежность конструкции, «открытый» формат, то есть возможность использования заготовок различных производителей.

Суммируя требования, получаем: пятиосевой сканер и фрезерный модуль, точность и безотказность, простота работы, отсутствие ежегодных сборов и открытый формат, перспективные разработки.

При развитии техники и технологии современными темпами CAD/CAM обязан окупиться за первый год эксплуатации! В противном случае можно остаться неожиданно «у разбитого корыта» с устаревшей техникой и технологией.

Автоматизация работы (то есть минимизация влияния конкретного работника на качество и скорость достижения результата) очень важна. Автоматизация не только снижает финансовые затраты, но и гарантирует безопасность бизнеса.

Выбор за вами!

Статья подготовлена по материалам газеты «Стоматология сегодня» http://www.dentoday.ru/ (№4(114), 2012 год)

Вернуться назад