Реципрокное вращение в эндодонтии (часть 2)
Ноябрь 21, 2017
Мы продолжаем тему реципрокного вращения.
VDW.SILVER® RECIPROC® – компактный эндомотор, который предназначен для работы с никель-титановыми системами в реципрокном режиме вращения и в режиме постоянного роторного вращения.
Вот как он выглядит:
Для систем, работающих в реципрокном режиме вращения, систем RECIPROC, WaveOne и роторных систем в режиме постоянного вращения Mtwo, FlexMaster, ProTaper, K3 и Gates настройки предварительно запрограммированы.
В программе Dr’s Choice можно устанавливать и сохранять 15 значений постоянного вращения торка / скорости для работы с другими роторными никель-титановыми системами.
Почему новую технологию выделяют специалисты?
- Препарирование одним файлом. Возможно полное препарирование корневого канала до большей конусности, используя всего один инструмент в реципрокном режиме вращения
- Меньше рабочих шагов. Подготовительная работа к препарированию корневого канала сводится к минимуму за счет того, что инструменты RECIPROC® поставляются стерильными. Нет необходимости менять инструменты в угловом наконечнике на каждом этапе препарирования корневого канала
- Экономия времени. Созданные для оптимального удобства инструменты RECIPROC используются при лечении только одного пациента, после чего утилизируются, сокращая тем самым два этапа – их очистку и стерилизацию
- Снижение риска заражения. Риск перекрестного заражения у пациентов исключен; риск заражения медицинского персонала и терапевта значительно снижен
- Легкое обучение, меньше ошибок во время лечения.
Обучиться препарированию корневых каналов инструментами RECIPROC® просто. Результаты тестирования показали меньшее количество процедурных ошибок, чем при работе с роторными никель-титановыми инструментами
Существует два способа использования инструментов RECIPROC®: с или без предварительного создания ковровой дорожки вручную.
Традиционный: создание ковровой дорожки ручными файлами перед тем, как использовать роторные инструменты
Во избежание риска излома инструмента при работе с роторными никель-титановыми системами необходимо создать ковровую дорожку.
Во время использования роторного инструмента его верхушка может быть зажата в канале. Поэтому необходимо предварительно создать ковровую дорожку или минимально расширить корневой канал до начала использования роторных инструментов в постоянном режиме вращения.
Наличие ковровой дорожки сокращает застревание инструментов и, соответственно, снижает риск их излома.
Использование реципрокного инструмента RECIPROC возможно после предварительного создания ковровой дорожки ручными файлами размером 10 или 15, как и для любой системы роторных никель-титановых файлов.
Однако, система RECIPROC и реципрокный режим вращения открывают новые возможности: использование инструмента в большинстве случаев возможно без первоначального создания ковровой дорожки.
Смена общепринятых понятий в эндодонтии: использование системы RECIPROC® в большинстве клинических случаев без предварительной обработки корневого канала ручными файлами для создания ковровой дорожки
Говорит доктор Гассан Яред (Онтарио, Канада)
«Данная концепция использования инструментов для формирования корневых каналов без предварительного создания ковровой дорожки ручными инструментами или механическим способом представляет собой смену общепринятых понятий, новое мышление.
Это идет вразрез с существующим образовательным стандартом, согласно которому требуется создание ковровой дорожки перед использованием роторных инструментов для предотвращения застревания инструмента в корневом канале.
В реципрокном режиме углы вращения по часовой стрелке и против часовой стрелки определяют амплитуду реципрокного вращения - вращения вправо и влево. Данные угловые значения, установленные в моторе, значительно ниже, чем угловые значения, при которых у инструмента RECIPROC мог бы произойти излом (при его заклинивании).
Если реципрокный файл зажат в канале, излома инструмента не произойдет, поскольку после достижения особого угла излома инструмент далее вращаться не будет.
Именно поэтому при работе с инструментами RECIPROC® не обязательно создавать ковровую дорожку для снижения риска заклинивания инструмента в канале.
Я хотел бы также представить новое понятие: дорожка с наименьшей сопротивляемостью. Способность инструментов RECIPROC производить центровку, их дизайн и высокая режущая эффективность позволяют инструментам RECIPROC проходить с меньшим сопротивлением естественную ковровую дорожку, которая и является корневым каналом.
Преимущество использования инструмента RECIPROC в том, что позволяет воспользоваться наличием естественной коровой дорожки, чтобы избежать необходимого в большинстве клинических случаев создания ковровой дорожки вручную. Это не только экономит время, но и имеет особое значение для зубов с затрудненным доступом.
Кроме того, это позволяет избежать ошибок, связанных с обработкой зуба вручную».
Первую часть статьи вы можете прочитать по этой ссылке: Реципрокное вращение в эндодонтии (часть 1)
Вернуться назад